Makarov oli sekä loistava maalintekijä että syöttäjä. Uransa hurjimmat MM-lukemat hän teki vuoden 1983 turnauksessa, kun kymmenessä ottelussa syntyivät tehot 9+9=18. Yhdeksään maaliin hän ylsi myös vuonna 1985.
Hän jäi MM-kisoissa urallaan vain kerran alle piste per peli -saldoon. Tämä tapahtui vuonna 1990, kun kaatumassa olleen Neuvostoliiton jääkiekkomaajoukkuekin oli pahemman kerran sekasorrossa.
Calgary Flames varasi Makarovin vuonna 1983, mutta sai odottaa Makarovin yli puoli vuosikymmentä ennen kuin pääsi nauttimaan miehen tehoista.
Larionovin ja Fetisovin johtama pelaajien kapina neuvostojärjestelmän sisällä johti lopulta siihen, että myös venäläisille avautui tie länteen. Heidän ei tarvinnut enää loikata.
Kun Makarov siirtyi Flamesiin kaudeksi 1989-90, seuratasolla 11 Neuvostoliiton mestaruutta voittanut taituri sai heittää hyvästit Larionoville ja Krutoville, jotka lähtivät luomaan hyvin eri suuntiin johtaneita uriaan Vancouver Canucksiin.
Makarov alkoi tehdä itselleen nimeä tuoreen Stanley Cup -mestarin riveissä. Tuon, kansalaisuutensa ja meriittiensä takia mies oli todella tarkan suurennuslasin alla, mutta hän suoriutui urakastaan todellakin kunnialla.
Makarov teki debyyttikaudellaan 24 maalia ja antoi 86 syöttöä. Pitkin kautta kuului spekulaatioita Makarovin mahdollisesta valinnasta vuoden tulokkaaksi, ja peistä väännettiin ennen kaikkea siitä, voidaanko kiekossa jo kansainvälisesti kaiken voittanutta ja 32-vuotiasta pelaajaa valita vuoden tulokkaaksi.
Hän voitti lopulta Calder Trophy -äänestyksen, mutta valinta johti radikaaliin sääntömuutokseen. Tuosta lähtien vuoden tulokkaaksi on voitu valita vain alle 26-vuotias pelaaja.
Makarov pelasti Flamesissa lopulta neljä kautta. Hänestä tuli suosittu pelaaja, mistä on osoituksena mm. se, että FlamesNation-sivusto rankkaa hänet yhä organisaation historian kymmenenneksi parhaaksi varaukseksi.
Makarov oli myös kaikki Flames-kautensa (1989-93) yhteen laskien koko NHL:n ykkönen laukaisuprosenteissa vähintään 250 ottelua pelanneiden pelaajien osalta.
Kaudeksi 1993-94 hän siirtyi San Jose Sharksiin. Kolme kuukautta sen jälkeen Sharksin haaviin jäi waiver-listalta muuan Igor Larionov. Kaksikko laitettiin samaan ketjuun. Tulosta tuli.
Makarov rikkoi tuolla kaudella ainoan kerran NHL-urallaan 30 maalin rajan ja Larionov iski 60 ottelussa tehot 18+38.
- Heidän kemiansa ei ollut tästä maailmasta. Kun Igor loukkaantui, jouduin Makarovin ketjuun sentteriksi. En pitänyt siitä, koska en osannut syöttää kuin Igor, ja Sergei suuttui minulle siitä koko ajan. Hän katsoi minua monta kertaa kuin sanoakseen "Lapaan!" Vastasin: "Hei, tiedän, etten ole yhtä hyvä kuin Iggy", muisteli Jamie Baker kirjassa "100 Things Sharks Fans Should Know and Do Before They Die".
- Makarov ei sanonut koskaan mitään pukuhuoneessa. Ei hän puhunut myöskään, kun häneen törmäsi kaikessa rauhassa jäällä, kun olimme drinkeillä tai kävelimme hallilta autoillemme, Sharksin tuolloinen päävalmentaja Kevin Constantine sanoi samassa teoksessa.